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Estreptococo β Hemolítico Grupo A en pacientes pediátricos. Análisis de la sensibilidad a los macrólidos

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Resumen

El Streptococcus pyogenes (estreptococo beta hemolítico grupo A) (S. pyogenes) es el microorganismo aislado más frecuentemente en las faringoamigdalitis bacterianas. No existen hasta el momento cepas resistentes a Penicilina, por lo tanto sigue siendo el antibiótico de elección para su tratamiento. En los últimos años se ha detectado un aumento de la resistencia a antibióticos de la familia de los macrólidos, tanto en nuestro país como en el resto del mundo. Debido a esta realidad decidimos vigilar qué ocurre con los aislamientos de S. pyogenes obtenidos de muestras de hisopados de fauces en nuestro hospital. Se estudiaron 152 cepas entre mayo de 2002 y mayo de 2006. El cultivo y la identificación bioquímica se realizaron por la metodología convencional. Las pruebas de sensibilidad se ensayaron de acuerdo a las normas CLSI (Clinical and Laboratory Standards Institute). Se realizó antibiograma por difusión en agar Mueller-Hinton con 5% de sangre ovina, probándose penicilina, eritromicina y clindamicina. Todos los aislamientos estudiados fueron sensibles a los antibióticos ensayados. Dado su bajo costo y su baja selección de resistencia en el resto de la flora oro-faríngea, la penicilina sigue siendo el antibiótico de elección para el tratamiento de las faringitis estreptocóccicas.

Streptococcus pyogenes (Group A beta-hemolytic Streptococcus) (S. pyogenes) is the more frequently isolated microorganism in bacterial pharyngo-tonsillitis. Up to this moment, there are not penicillin-resistant strains, and therefore it is still the antibiotic selected for treatment. In the last years, an increase of antibibiotic resistance has been detected for the macrolide family, both in our country and in the rest of the World. Thus, we decided the surveillance of S. pyogenes isolates from fauces swabs samples in our hospital. A total of 152 strains were studied between May 2002 and May 2006. The cultures and biochemical identification were carried out by conventional methods. Sensitivity tests were performed in accordance to the standards of the Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI). A microbial sensitivity test by diffusion in Mueller-Hinton agar with 5% ovine blood was carried out, testing penicillin, erythromycin and clindamycin. All the isolates studied were sensitive to the antibiotics tested. Due to the low cost and low resistance selection in the remaining oropharynge flora, penicillin is still the antibiotic selected for the treatment of pharyngitis by Streptococcus.

Palabras clave
faringoamigdalitis
Streptococcus pyogenes
Macrólidos
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