Volumen 28, número 2, diciembre 2025

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Coordinación editorial: Hugo Basílico, Ana Varea
Comité editorial: Lucrecia Fotia Perniciaro, Silvia A. Maffia
ISSN: 1514-5654

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  • Publicación periódica
    Acceso Abierto
    Ludovica Pediátrica, vol. 28, no. 2
    (2025) Instituto de Desarrollo e Investigaciones Pediátricas "Profesor Dr. Fernando VITERI"
    - Editorial Artículos originales: - Compromiso motor, respiratorio y deglutorio en pacientes con atrofia muscular espinal - Conocimiento de los cuidadores principales sobre la salud bucal y el estado bucodental de niños y niñas de 2 a 6 años que asisten al consultorio externo del h.I.A.E.P. “Sup. Sor María Ludovica” - Impacto de la pandemia por covid 19 en el diagnóstico oportuno de pacientes pediátricos con tumores sólidos malignos Serie de casos: - Tuberculosis y compromiso del sistema nervioso central en cinco pacientes pediátricos Artículo especial: - Cuidados paliativos pediátricos, salud mental y psicoanálisis: una articulación necesaria Reflexión sobre la práctica: - Identidad, rutina y ocupación: reflexiones sobre la rotación de terapia ocupacional en sala de salud mental Columna de residentes: - Integrar para transformar: la investigación como eje formativo en una residencia de pediatría Columna de enfermería: - Una nueva mirada de la rehabilitación desde la perspectiva de enfermería
  • Contribucion a revista
    Acceso Abierto
    Integrar para transformar: la investigación como eje formativo en una residencia de pediatría
    (2025) Menegazzo, Florencia; Bonepelche, Victoria; Del Manzo, Magalí; Giménez, Lucas; Montáñez, Luciano
    La incorporación de la investigación científica dentro del ámbito de las residencias es un aspecto que ha demostrado mejorar los servicios, fomentando la comunicación entre los trabajadores, generando espacios de interdisciplina y comprometiéndose con el deber ético de actualizar a los equipos de salud para ofrecer mejoras en la calidad de atención. Nuestro hospital ofrece más de treinta servicios de atención ambulatoria e internación entre adultos y niñez, junto a una estructura de residencias que atraviesa a la mayor parte de las disciplinas, erigiéndose como uno de los hospitales escuela referentes de la ciudad. El servicio de pediatría dispone de numerosos espacios de atención ambulatoria, incluyendo consultorios de control de salud, demanda espontánea, consultorio de residentes, unidad de seguimiento y crecimiento del desarrollo infantil. En lo que respecta a internación salas de pediatría, unidad de cuidados intensivos neonatales y rooming in. Esta estructura, junto a la recepción del recién nacido en Sala de Partos, configura y favorece un abordaje integral del paciente desde el nacimiento hasta la infancia. Como integrantes de la Residencia de Pediatría, en conjunto con nuestra Coordinadora Docente, encontramos en este espacio la oportunidad no solo de formarnos en el plano asistencial y académico del programa de pediatría vigente, sino también de construir una identidad profesional que incluya a la investigación científica como un pilar fundamental para fortalecer nuestra formación y con ello mejorar la calidad de atención de los paciente que asisten a nuestro hospital.
  • Contribucion a revista
    Acceso Abierto
    Identidad, rutina y ocupación: reflexiones sobre la rotación de terapia ocupacional en sala de salud mental
    (2025) Pérez, Carla Florencia; Pelli, Valentina
    La experiencia en el H.I.A.E.P. "Sor María Ludovica” dentro del ámbito de Salud Mental marcó un momento significativo en nuestro recorrido profesional como terapistas ocupacionales. En este contexto, se aborda la internación de niños, niñas y adolescentes (NNyA) que atraviesan episodios agudos en su salud mental, lo cual plantea múltiples desafíos, no sólo para los NNyA, sino también para los equipos interdisciplinarios que los acompañan. Desde la Terapia Ocupacional (TO), uno de los principales ejes de intervención es el desempeño ocupacional. Durante el proceso de internación, es común que se vean alterados los patrones de desempeño: hábitos, rutinas y roles. Estas alteraciones se vinculan tanto con la propia situación de salud como con las características del entorno institucional, que muchas veces, aunque necesarias, pueden resultar limitantes para el desarrollo de una vida cotidiana con actividades significativas.
  • Artículo
    Acceso Abierto
    Impacto de la pandemia por covid 19 en el diagnóstico oportuno de pacientes pediátricos con tumores sólidos mmalignos
    (2025) Quispe, Cintia Daniela; Giralda, R. N.; Taffi, Carolina; Pollono, Agustina; Fassano, M. V.; Díaz, Verónica Alejandra
    Introducción: El diagnóstico oportuno del cáncer pediátrico es un factor pronóstico clave. La pandemia por COVID-19 generó disrupciones en los sistemas de salud que podrían haber impactado en los tiempos diagnósticos y en el estatus inicial de los pacientes con tumores sólidos malignos pediátricos. Objetivo: Comparar el diagnóstico oportuno, la presencia de enfermedad metastásica y las barreras de acceso a la salud en pacientes pediátricos con tumores sólidos malignos diagnosticados en períodos prepandemia y pandemia. Materiales y métodos: Estudio observacional, analítico, de cohortes retrospectivas. Se incluyeron pacientes pediátricos con tumores sólidos malignos atendidos en un centro de referencia, comparando una cohorte prepandemia y una cohorte pandemia. Se analizaron las variables demora diagnóstica, presencia de enfermedad metastásica al diagnóstico y las barreras de acceso a la salud. Resultados: Se incluyeron 32 pacientes en la cohorte prepandemia y 32 en la cohorte pandemia. No hubo diferencias significativas en la demora diagnóstica (71,9% cohorte prepandemia y 78,1% corte pandemia). La proporción de pacientes con enfermedad metastásica al diagnóstico fue significativamente mayor en la cohorte pandemia en comparación con la cohorte prepandemia (43,8% versus 15,6%; p=0,027). La principal barrera de acceso identificada en ambas cohortes fue la disponibilidad del sistema de salud, seguida de la accesibilidad. Conclusión: Se observó una elevada frecuencia de demora diagnóstica antes y durante la pandemia por COVID-19 en la población estudiada. El período pandemia se asoció a una mayor proporción de enfermedad metastásica al diagnóstico. Estos resultados subrayan la necesidad de fortalecer el primer nivel de atención y los sistemas de referencia para promover el diagnóstico oportuno del cáncer pediátrico
  • Artículo
    Acceso Abierto
    Cuidados paliativos pediátricos, salud mental y psicoanalisis: una articulación necesaria
    (2025) Plantamura, María Florencia
    En el año 2023 se reglamentó en Argentina la Ley 27.674 que establece la creación del régimen de protección integral del niño, niña y adolescente con cáncer que establece, en su artículo 3, el derecho de los pacientes pediátricos a recibir tratamiento del dolor y cuidados paliativos. De acuerdo con el Ministerio de Salud de la Nación Argentina (2020) los diagnósticos pediátricos que representan mayormente la necesidad de cuidados paliativos son el VIH/SIDA y malformaciones congénitas, seguidos de la prematuridad extrema, trauma de nacimiento y lesiones. En este trabajo se desarrolla la importancia del trabajo en Cuidados Paliativos Pediátricos desde el Psicoanálisis teniendo en cuenta los aportes que este marco permite brindar en los abordajes de los pacientes y de sus familias. Se trabajará en torno a una viñeta clínica de un paciente atendido en dos hospitales de la Provincia de Buenos Aires.
  • Artículo
    Acceso Abierto
    Tuberculosis y compromiso del sistema nervioso central en cinco pacientes pediátricos
    (2025) Montero Labat, Elizabeth; Sarti, Natalia; Yafar, Carina; Zapata, Verónica
    La tuberculosis (TB) es una enfermedad endémica mundial y continúa siendo un problema de salud pública. Según el informe de la OMS, se estima que en 2023 hubo alrededor de 10,8 millones de personas que enfermaron en todo el mundo. Del total, el 88% correspondió a personas adultas (55% varones y 33% mujeres), mientras que el 12% afectó a menores de 15 años. Si bien es poco frecuente en niños, la forma extrapulmonar es común en ese grupo etario. El compromiso del sistema nervioso central se presenta en el 1-5% de los casos de TB, siendo la afectación meníngea la forma más severa de presentación. El objetivo de este trabajo es presentar 5 pacientes pediátricos con diagnóstico de meningitis tuberculosa internados en una sala de terapia intermedia de un hospital de alta complejidad con el fin de alertar sobre la importancia del diagnóstico precoz y el tratamiento oportuno en esta entidad médica a fin de evitar secuelas severas.
  • Artículo
    Acceso Abierto
    Conocimiento de los cuidadores principales sobre la salud bucal y el estado bucodental de niños y niñas de 2 a 6 años que asisten al consultorio externo del H.I.A.E.P. "Sup. Sor María Ludovica”
    (2025) Gonzáles, Cintia Belén
    Introducción: La salud bucal de los niños de 2 a 6 años es fundamental para su desarrollo y bienestar general. Los cuidadores principales desempeñan un papel determinante, ya que fomentan la adquisición de hábitos de higiene oral, planifican la dieta y establecen la frecuencia de las visitas al odontopediatra, factores estrechamente relacionados con la aparición de caries. Objetivo: Evaluar el conocimiento sobre salud bucal de los cuidadores principales y el estado bucodental de niños de 2 a 6 años. Población y métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal prospectivo. Mediante una encuesta administrada y el examen odontológico de los niños y niñas de 2 a 6 años, se registraron variables: nivel de conocimiento del cuidador principal y el estado bucodental de los niños y niñas (control odontológico previo, salud bucodental, CEOD e ICDAS). También variables sociodemográficas de ambos (edad y sexo, nacionalidad, nivel educativo, acceso a centros de salud odontológica). Resultados: La muestra estuvo conformada por cuidadores principales (n=51) con sus respectivos hijos (n=51). Los cuidadores eran mayoritariamente mujeres (82,4%) con una mediana de edad de 30 años (RIC: 27–36) y presentaron un nivel de conocimiento bajo sobre salud bucal (regular: 58,8% y deficiente 8%). En los niños y niñas, con una mediana de edad de 4 años (RIC: 3–5), se observó una frecuencia de caries del 55%, siendo el código ICDAS 2 <mancha blanca/marrón en esmalte húmedo el más frecuente> (22,15%). Conclusiones: Los resultados obtenidos muestran que dos de cada tres cuidadores, en su mayoría mujeres, presentan un nivel de conocimiento regular/deficiente respecto a la salud bucal infantil. Asimismo, la frecuencia de caries dental observada en los niños y niñas participantes fue del 55%, indicando que más de la mitad de ellos presentan salud bucal deficiente.
  • Contribucion a revista
    Acceso Abierto
    Una nueva mirada de la rehabilitación desde la perspectiva de enfermería
    (2025) Osorio, Patricia; Cativas, Norma del Carmen
    El Servicio de Medicina Física y Rehabilitación del HIAEP "Sor María Ludovica” de la ciudad de La Plata data del año 1973, y comenzó como Sala de Rehabilitación encabezada por la Dra. Graciela Giglio de Guerrini, referente de la especialidad. En 1983 adquirió categoría de Servicio. El personal de Enfermería fue incorporado en 1995, contando actualmente con dos Licenciadas cuyo rol es ser el nexo entre la sala de internación y el servicio de Medicina Física y Rehabilitación. Ambas integrantes forman parte del Comité de Calidad y Seguridad del Paciente de la institución. Las prestaciones de enfermería de rehabilitación son coordinadas por el equipo médico de fisiatra que, de acuerdo al nivel de atención requerido por el paciente, establece el programa terapéutico individual con un enfoque preventivo, asistencial y educativo, y conforme al Programa de Cuidados Progresivos. Los modelos de atención han evolucionado, pasando de centrarse exclusivamente en el profesional y la atención clínica, a enfocarse en el paciente y, gradualmente a incluir a la familia en el proceso de cuidado, reconociendo el papel fundamental de la familia de garantizar la salud y el bienestar de los integrantes de todas las edades (Fuster 2015).
  • Artículo
    Acceso Abierto
    Compromiso motor, respiratorio y deglutorio en pacientes con atrofia muscular espinal
    (2025) Landivar, Maitén; Livolti, Fiorella; Mattioli, M. P.; López Matos, Maruja Celia; Taboada, Maria Verónica
    Introducción: La atrofia muscular espinal (AME) es una enfermedad neuromuscular rara que se manifiesta principalmente en edad pediátrica con compromiso motor, respiratorio y deglutorio, significando una reducción en la calidad y expectativa de vida. El objetivo de este estudio fue caracterizar el compromiso motor, respiratorio y deglutorio en pacientes pediátricos con diagnóstico de AME. Metodología: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo. Se recolectaron datos de historias clínicas de pacientes con AME evaluados en el Servicio de Medicina Física y Rehabilitación del Hospital Interzonal de Agudos Especializado en Pediatría "sor María Ludovica” (HIAEP SML) en el período 2010-24. Las variables relevadas fueron: tipo de AME (1,2, o 3), compromiso motor (sedestador, no sedestador o deambulado), compromiso respiratorio (SI/NO) y compromiso deglutorio (SI/NO). También se analizaron variables sociodemográficas y tratamiento modificador de enfermedad. El análisis se realizó a través de estadística descriptiva. El proyecto fue aprobado por el Comité de Ética institucional. Resultados: Se incluyeron 19 pacientes, el 68,4% de sexo masculino. La media de edad fue de 6,5 ± 5,7 años, siendo todos los pacientes con AME tipo 1 menores de 1 año. El 31,6% correspondió a AME tipo 1, el 52,6% a tipo 2 y el resto a tipo 3. En el grupo con AME tipo 1, el compromiso motor (no sedestación), respiratorio y deglutorio estuvo presente en el 100%, 83,3% y 83,3% de los casos, respectivamente. En los pacientes con AME tipo 2, estos porcentajes fueron menores (30%, 20% y 20%). Los pacientes con AME tipo 3 no presentaron compromiso motor, respiratorio ni deglutorio bajo los parámetros medidos. Conclusión: El diagnóstico más frecuente fue AME tipo 2. Los pacientes con AME tipo 1 fueron diagnosticados a menor edad (en los primeros meses de vida) y presentaron mayor compromiso motor, respiratorio y deglutorio. Los pacientes con AME 3 no presentaron ningún tipo de compromiso dentro de los parámetros usados en este estudio.
  • Contribucion a revista
    Acceso Abierto
    “Porque publicar también es cuidar”
    (2025) Varea, Ana
    La producción y difusión del conocimiento es un pilar fundamental en la formación de los recursos humanos en salud. En este contexto, las revistas científicas cumplen un rol esencial: visibilizar, validar y comunicar tanto los nuevos conocimientos generados a través de las investigaciones como las experiencias y saberes que emergen del ámbito asistencial y de los territorios. La revista actúa así como un puente entre la práctica cotidiana y su formalización como conocimiento útil para otros. la Revista LUDOVICA PEDIÁTRICA del Hospital "Sor María Ludovica” de La Plata se propone no sólo como un canal de publicación, sino como una herramienta pedagógica al servicio de la formación de los equipos de salud. Creada en 1999 su objetivo es difundir la producción científica, docente y asistencial del hospital, del Instituto de Investigaciones Pediátricas (IDIP) y de toda la región.