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Re-institutionnalisation ou désinstitutionnalisation? Regards croisés entre la France et l’Argentine: à propos des réglementations en santé mentale

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Resumen

Objectifs. – Si la psychiatrie ne s’est jamais définie comme garante de la loi, le rôle social et historique qui lui a été attribué n’en est pas moins de défendre la société ce qu’elle produisait de plus insupportable. Nous verrons comment l’évolution du traitement de la folie en France et son influence sur la psychiatrie argentine nous amènent aujourd’hui à des situations assez distantes, voire opposées en termes de politiques de santé mentale. Méthode. – Nous suivrons le parcours des changements en termes de politiques de santé mentale dans les deux pays à travers les deux dernières lois en santé mentale. Résultats. – Les nouvelles lois votées et leurs tentatives d’application visent à homogénéiser les prises en charge en psychiatrie mais surtout à veiller au respect des droits des malades ainsi qu’à la transparence liée aux informations les concernant. Discussion. – En France, la situation semble avancer dans le sens d’une judiciarisation de la santé mentale en posant la question d’une nouvelle manière de répondre aux demandes de contrôle et de sécurité. De l’autre côté de l’Atlantique, l’Argentine, qui a toujours revendiqué son héritage européen, paraît se trouver dans la situation inverse. Conclusion. – Les politiques en termes de santé mentale reflètent le débat contemporain du rôle des institutions psychiatrique et de la place de la folie dans le tissu social.

Objective. – While psychiatry has never been defined as guaranteeing the law, its purpose socially and historically has been defined as protecting society from its most intolerable by-products. We will see how the evolution in the treatment of insanity in France and its influence on Argentinian psychiatry has brought us today to very different and even opposite situations in the area of mental health policies in these two countries. Method. – We studied evolution and change in mental health policies in these two countries, focusing on the last two mental health laws. Results. – The new laws and their attempted application aim to homogenise psychiatric care, and above all to comply with patients’ rights and requirements of transparency in the information provided to them. Discussion. – In France, the current situation seems to be tending towards a judiciary and legalist approach to mental health, the issue being how to respond to the new demands for control and security. Across the Atlantic, Argentina, where the European heritage has always been acknowledged, seems to be in the opposite situation. Conclusion. – Mental health policies reflect the contemporary debate on the role of psychiatric institutions and the place of insanity in the social fabric.

Palabras clave
Psychiatrie
France
Argentine
Histoire de la psychiatrie
Étude comparative
Politique de santé mentale
Organisation des soins psychiatriques
Hospitalisation psychiatrique
Législation
Soins sous contrainte
Psychiatry
Comparative study
Mental health policy
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